Evidencia Clínica
Los dispositivos de espectroscopia de bioimpedancia (BIS) de ImpediMed se han estudiado y validado clínicamente en las áreas de linfedema, insuficiencia cardíaca, composición corporal e investigación veterinaria de BIS.
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- Prevención del linfedema
- Límite de detección de L-Dex
- Estudios de validación
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Shih YC, Xu Y, Cormier JN, et al. Estudio de reclamaciones de 1.877 pacientes durante 2 años tras el inicio del tratamiento oncológico. El 10% de los pacientes desarrollaron linfedema con ALND y quimioterapia asociada al desarrollo. Costos médicos más altos asociados con el diagnóstico de BCRL ($ 23, 167 frente a $ 14, 877) con tasas […]
Stout, NL, et al. La intervención temprana puede reducir la necesidad de rehabilitación intensiva y puede ahorrar costos. Este artículo de perspectiva compara un modelo de vigilancia prospectiva con un modelo tradicional de atención basada en la discapacidad y examina los costos directos del tratamiento asociados con cada programa. El modelo de vigilancia prospectiva incluye el […]
Beneficios económicos de la evaluación asistida por BIS del linfedema post-BC en los Estados Unidos.
Billr SP, DeKoven MP, Munakata J. Análisis económico que demuestra que la utilización de BIS conduciría a un ahorro de costos que se magnifica cuando se consideran las secuelas de BCRL. A lo largo de 1 año, la evaluación del linfedema asistida por BIS para pacientes que siguen el tratamiento de CM genera ahorros de […]
Basta, MN, et al. El linfedema complicado se definió como cualquier ingreso hospitalario dentro de los 2 años por un diagnóstico de linfedema o complicaciones relacionadas con base en investigaciones previas. Este estudio demuestra una incidencia del 2,3% de linfedema complicado después de la cirugía de cáncer de mama. El aumento en la utilización de la […]
Ward LC, Dylke E, Czerniec S, et al. Se han establecido los umbrales de relación de impedancia para el linfedema de las piernas, lo que abre el camino para que el BIS se establezca clínicamente para la detección temprana y la evaluación del linfedema de las extremidades inferiores. Ward, L., et al., Rangos de referencia […]
Ward LC, Dylke E, Czerniec S, et al. El estudio de 172 mujeres sanas indica que los umbrales de relación de impedancia son consistentes con los identificados previamente. En resumen, se han determinado nuevos umbrales de criterio para la evaluación de BCRL por BIS. Aunque estadísticamente diferente a los valores de referencia establecidos, la magnitud de […]
Coroneos, CJ, et al. La relación L-Dex se correlacionó con el volumen de la extremidad y la evaluación clínica del edema con fóvea, y las medidas fisiológicas de la función linfática, y demostró validez de cara, construcción y criterio en respuesta a la intervención. Estos hallazgos respaldan el uso complementario de la relación L-Dex con mediciones […]
Louise A. Koelmeyer, Leigh C. Ward, Catherine Dean, John Boyages Los hallazgos respaldan que las mediciones de impedancia se realizan de manera confiable utilizando el cable o el dispositivo de pie, que representan las posiciones de medición en decúbito supino y vertical, respectivamente. Sin embargo, los datos entre dispositivos no eran directamente intercambiables. Acceso abierto: Sí
Ward, L., et al. La elección de la media + 3 DE como valor de criterio puede cuestionarse por ser demasiado conservadora en comparación con un criterio de media + 2 DE más común en las pruebas de diagnóstico. Este valor umbral fue propuesto originalmente por Cornish et al. pero sin una explicación de apoyo para su […]
Fu, MR, et al. Dado que todas las mujeres que recibieron tratamiento por cáncer de mama corren riesgo de por vida de linfedema, el uso de métodos de evaluación que puedan identificar con precisión los casos verdaderos de linfedema entre las sobrevivientes de cáncer de mama en riesgo es de suma importancia para la práctica […]
Dylke, ES, et al., Este es el primer estudio que establece criterios de diagnóstico basados en la evidencia para LE frente a un estándar de referencia apropiado. Los dos umbrales con la mayor sensibilidad, así como una buena especificidad, para la detección de LE leve se determinaron a partir de una población normativa, teniendo en cuenta […]
Rider, SH, et al. En el momento del diagnóstico de cáncer de mama, los valores de L-Dex son similares a los valores normativos. Los cambios máximos identificados en los valores de L-Dex 12 meses después de la operación sugieren que las mediciones frecuentes de L-Dex durante ese período de tiempo tienen un beneficio clínico potencial. Nuestros hallazgos […]
BIS ofrece una buena posibilidad de monitorear el contenido de agua de una persona. Esto se puede utilizar en el seguimiento de pacientes con CHF descompensados. Dado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda sufren no solo de edema pulmonar, sino también de edema en las extremidades, una combinación de mediciones BIS segmentarias y […]
Este estudio preliminar sugiere que en la IC la medición de la bioimpedancia longitudinal en el segmento de la pierna proporciona información adicional al examen clínico e incluso podría reflejar una hiperhidratación subclínica. Ribas, N., et al., Mediciones de bioimpedancia longitudinal y transversal además del diagnóstico de insuficiencia cardíaca. Journal of Physics: Serie de conferencias, 2010. […]
El edema periférico se pudo detectar con una sensibilidad del 100% y una especificidad del 90%. BIS presenta la posibilidad de un proceso automático de toma de decisiones para detectar un próximo edema, como un indicador temprano de empeoramiento de una condición de IC. El BIS puede detectar y seguir los cambios en la impedancia pulmonar de […]
Se observó un aumento significativo en la impedancia usando el dominio de baja frecuencia para el vector “Transtorácico” después de la toracocentesis. Hubo una correlación moderada entre la cantidad de PE eliminado y el cambio en la impedancia utilizando el vector «Pie a mano» en el dominio de baja frecuencia. Factibilidad demostrada de medir los cambios de […]
La impedancia corporal total medida desde la unidad SOZO se correlacionó con PAD con un coeficiente de correlación de 0,876. Los hallazgos de este caso sugieren que BIS puede proporcionar una herramienta no invasiva adicional para detectar el exceso de líquido extracelular y la congestión inminente antes de la hospitalización. El BIS se correlaciona bien con las […]
Anne Daleiden-Burns, ACNP, Andrew Accardi, MD, J. Thomas Heywood, MD, FACC El tiempo necesario para lograr la descongestión clínica es muy variable y suele llevar más tiempo del previsto; en nuestro estudio tomó un promedio de 16.9 días. Nuestros resultados muestran que ECF es más sensible que el peso al rastrear la descongestión posterior al alta. Las mediciones […]
Centro de Cáncer de Mama del Instituto del Cáncer de la Universidad de Cincinnati (UCCI) Debe establecerse en la práctica clínica un protocolo para BIS a través del dispositivo L-Dex; esto proporciona a las APN un enfoque consistente y objetivo para detectar el linfedema subclínico, ayuda a la APN con la toma de decisiones basada en […]
Asociación Americana de Fisioterapia (APTA) Recomendaciones para la práctica basadas en la presentación del paciente en riesgo/linfedema temprano de las extremidades superiores (ILS Etapa 0-I) Se debe usar el análisis de bioimpedancia (BIA) para detectar linfedema subclínico/en etapa temprana (Grado B) – Se debe usar un punto de corte de >7.1 en la puntuación L-Dex […]
Programa Nacional de Acreditación para Centros de Mama (NAPBC) ESTÁNDAR 2.15 – Apoyo y Rehabilitación Los servicios de apoyo pueden incluir: • Manejo del linfedema y prácticas de reducción de riesgos. RECURSOS Recursos de acreditación del Programa Nacional de Acreditación para Centros de Mama (NAPBC), facs.org/quality-programs/napbc/accreditation/resources Enlaces de recursos a las pautas de la NLN […]
Red Nacional de Linfedema Se ha demostrado que el BIS proporciona datos fiables para su uso en el diagnóstico del linfedema relacionado con el cáncer de mama. BIS puede detectar cambios tempranos asociados con el linfedema. Acceso abierto: Sí
Red Nacional de Linfedema La espectroscopia bioeléctrica (BIS) o la perometría infrarroja se sugieren como métodos alternativos o complementarios a la medición circunferencial. Deben existir protocolos específicos que describan posiciones y medidas estándar para estos procedimientos. La lectura del BIS fuera de los límites normales para el equipo que se está utilizando (p. ej., lectura de […]
New England Journal of Medicine – Viñeta de práctica clínica Este artículo de la revista comienza con una viñeta de un caso que destaca un problema clínico común. Luego se presenta la evidencia que respalda varias estrategias, seguida de una revisión de las pautas formales, cuando existen. El artículo finaliza con las recomendaciones clínicas del autor. Recomendaría […]
cuidado de la salud eviCore Bioimpedancia incluida en Herramientas clínicas validadas para el diagnóstico de linfedema Acceso abierto: Sí
Red de Educación e Investigación Linfática La espectroscopia de bioimpedancia como herramienta para la medición en serie y la evaluación de riesgos Acceso abierto: Sí
Academia de Fisioterapia Oncológica de APTA Las pautas recientes de la Asociación Estadounidense de Terapia Física incluyen un modelo de vigilancia prospectiva y una intervención preventiva temprana para pacientes con riesgo de linfedema relacionado con el cáncer. Acceso abierto: Sí
Directrices ONS™ El diagnóstico y tratamiento tempranos del linfedema pueden mitigar los síntomas. Acceso abierto: Sí
Red Nacional Integral del Cáncer Las Pautas de NCCN ® son consistentes con respecto a la necesidad de educar a los pacientes sobre el linfedema y monitorear el desarrollo temprano de linfedema. Acceso abierto: Sí
Sarah A. McLaughlin, MD, Alicia C. Staley, MBA, MS, BS, Frank Vicini, MD, FACR, FABS, Paul Thiruchelvam, BSc, MD, PhD, FRCS, Nancy A. Hutchison, MD, CLT-LANA, Jane Méndez, MD , Fiona MacNeill, FRCS, MD, FEBS , Stanley G. Rockson, MD , Sarah M. DeSnyder, MD , Suzanne Klimberg, MD, PhD , Michael Alatriste, LMT, CLT […]
Soran, A., Ozmen, T. et al. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio prospectivo de pacientes que se sometieron a ALND por cáncer de mama en el que se utilizó la tecnología BIS para detectar LE y evaluar objetivamente los beneficios del diagnóstico temprano y las intervenciones de tratamiento. Demostramos que el seguimiento periódico de […]
Laidley, A., Anglin B. Los resultados de este estudio retrospectivo demuestran que las evaluaciones de L-Dex se pueden incorporar en los programas de cáncer de mama de rutina como parte del seguimiento. Esto es de vital importancia dados los cambios recientes en las pautas de supervivencia de NCCN para la atención de seguimiento posterior al tratamiento […]
Whitworth, PW y A. Cooper En resumen, la vigilancia prospectiva de pacientes con cáncer de mama (la mayoría de las cuales se consideraban de alto riesgo) para el desarrollo de BCRL utilizando BIS permitió la detección y el manejo preventivo simple de la enfermedad subclínica, lo que resultó en una tasa muy baja de linfedema […]
Kaufman, DI, et al. En resumen, BIS representa una herramienta valiosa y práctica para la detección temprana de BCRL subclínica en pacientes en seguimiento prospectivo. En este estudio prospectivo de vigilancia, el uso de BIS permitió una intervención temprana y una reducción en la tasa prevista de BCRL crónico en comparación con los controles históricos (no […]
Whitworth, PW et al. Los resultados de este análisis subrayan los datos publicados anteriormente sobre la eficacia de la vigilancia prospectiva de BCRL y la intervención temprana utilizando BIS. De los 93 pacientes de alto riesgo seguidos prospectivamente y manejados en este protocolo BCRL estructurado, solo el 11 % requirió CDP y solo el 3 % […]
Kilgore, LJ, et al. Nuestros resultados demostraron que la intervención conservadora temprana para pacientes con cáncer de mama de alto riesgo de BCRL que fueron monitoreadas prospectivamente utilizando BIS reduce significativamente las tasas de BCRL. Estos hallazgos respaldan la detección e intervención prospectivas tempranas para BCRL. La detección temprana con intervenciones dirigidas al paciente mejora los resultados […]
Koelmeyer, LA, et al. Los académicos y las guías han abogado por la implementación rutinaria de la vigilancia temprana del linfedema y la intervención después del tratamiento del cáncer de mama. Las visitas regulares a la clínica para monitorear el líquido extracelular presentan una oportunidad para que los terapeutas brinden educación sobre el manejo de riesgos, […]
Rider, SH, et al. Los resultados de este análisis intermedio demuestran que los pacientes sometidos a vigilancia con BIS tuvieron reducciones reducidas, pero no estadísticamente significativas, en las tasas de progresión que requirieron CDP en comparación con TM. Estos resultados actualmente respaldan la necesidad de detección subclínica e intervención temprana para pacientes con BCRL, con una […]
L-Dex, volumen del brazo y trayectorias de síntomas 24 meses después de la cirugía de cáncer de mama
Sheila H. Ridner, Chirag Shah, John Boyages, Louise Koelmeyer, Nicolas Ajkay, Sarah M. DeSnyder, Sarah A. McLaughlin, Mary S. Dietrich Estos datos respaldan la necesidad de una vigilancia prospectiva a largo plazo (24 meses) con evaluaciones frecuentes (cada 3 meses) al menos 15 meses después de la cirugía. La convergencia estadísticamente significativa de las puntuaciones de […]
Sheila H. Ridner, Mary S. Dietrich, John Boyages, Louise Koelmeyer, Elisabeth Elder, T. Michael Hughes, James French, Nicholas Ngui, Jeremy Hsu, Vandana G. Abramson, Andrew Moore y Chirag Shah Este estudio comparó las tasas de progresión a linfedema crónico relacionado con el cáncer de mama (definido como ≥ 10 % de cambio en el volumen […]
Ward, L., et al. La elección de la media + 3 DE como valor de criterio puede cuestionarse por ser demasiado conservadora en comparación con un criterio de media + 2 DE más común en las pruebas de diagnóstico. Este valor umbral fue propuesto originalmente por Cornish et al. pero sin una explicación de apoyo para su […]
Fu, MR, et al. Dado que todas las mujeres que recibieron tratamiento por cáncer de mama corren riesgo de por vida de linfedema, el uso de métodos de evaluación que puedan identificar con precisión los casos verdaderos de linfedema entre las sobrevivientes de cáncer de mama en riesgo es de suma importancia para la práctica […]
Dylke, ES, et al., Este es el primer estudio que establece criterios de diagnóstico basados en la evidencia para LE frente a un estándar de referencia apropiado. Los dos umbrales con la mayor sensibilidad, así como una buena especificidad, para la detección de LE leve se determinaron a partir de una población normativa, teniendo en cuenta […]
Rider, SH, et al. En el momento del diagnóstico de cáncer de mama, los valores de L-Dex son similares a los valores normativos. Los cambios máximos identificados en los valores de L-Dex 12 meses después de la operación sugieren que las mediciones frecuentes de L-Dex durante ese período de tiempo tienen un beneficio clínico potencial. Nuestros hallazgos […]
BIS ofrece una buena posibilidad de monitorear el contenido de agua de una persona. Esto se puede utilizar en el seguimiento de pacientes con CHF descompensados. Dado que la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda sufren no solo de edema pulmonar, sino también de edema en las extremidades, una combinación de mediciones BIS segmentarias y […]
Este estudio preliminar sugiere que en la IC la medición de la bioimpedancia longitudinal en el segmento de la pierna proporciona información adicional al examen clínico e incluso podría reflejar una hiperhidratación subclínica. Ribas, N., et al., Mediciones de bioimpedancia longitudinal y transversal además del diagnóstico de insuficiencia cardíaca. Journal of Physics: Serie de conferencias, 2010. […]
El edema periférico se pudo detectar con una sensibilidad del 100% y una especificidad del 90%. BIS presenta la posibilidad de un proceso automático de toma de decisiones para detectar un próximo edema, como un indicador temprano de empeoramiento de una condición de IC. El BIS puede detectar y seguir los cambios en la impedancia pulmonar de […]
Se observó un aumento significativo en la impedancia usando el dominio de baja frecuencia para el vector “Transtorácico” después de la toracocentesis. Hubo una correlación moderada entre la cantidad de PE eliminado y el cambio en la impedancia utilizando el vector «Pie a mano» en el dominio de baja frecuencia. Factibilidad demostrada de medir los cambios de […]
La impedancia corporal total medida desde la unidad SOZO se correlacionó con PAD con un coeficiente de correlación de 0,876. Los hallazgos de este caso sugieren que BIS puede proporcionar una herramienta no invasiva adicional para detectar el exceso de líquido extracelular y la congestión inminente antes de la hospitalización. El BIS se correlaciona bien con las […]
Anne Daleiden-Burns, ACNP, Andrew Accardi, MD, J. Thomas Heywood, MD, FACC El tiempo necesario para lograr la descongestión clínica es muy variable y suele llevar más tiempo del previsto; en nuestro estudio tomó un promedio de 16.9 días. Nuestros resultados muestran que ECF es más sensible que el peso al rastrear la descongestión posterior al alta. Las mediciones […]
Shih YC, Xu Y, Cormier JN, et al. Estudio de reclamaciones de 1.877 pacientes durante 2 años tras el inicio del tratamiento oncológico. El 10% de los pacientes desarrollaron linfedema con ALND y quimioterapia asociada al desarrollo. Costos médicos más altos asociados con el diagnóstico de BCRL ($ 23, 167 frente a $ 14, 877) con tasas […]
Stout, NL, et al. La intervención temprana puede reducir la necesidad de rehabilitación intensiva y puede ahorrar costos. Este artículo de perspectiva compara un modelo de vigilancia prospectiva con un modelo tradicional de atención basada en la discapacidad y examina los costos directos del tratamiento asociados con cada programa. El modelo de vigilancia prospectiva incluye el […]
Beneficios económicos de la evaluación asistida por BIS del linfedema post-BC en los Estados Unidos.
Billr SP, DeKoven MP, Munakata J. Análisis económico que demuestra que la utilización de BIS conduciría a un ahorro de costos que se magnifica cuando se consideran las secuelas de BCRL. A lo largo de 1 año, la evaluación del linfedema asistida por BIS para pacientes que siguen el tratamiento de CM genera ahorros de […]
Basta, MN, et al. El linfedema complicado se definió como cualquier ingreso hospitalario dentro de los 2 años por un diagnóstico de linfedema o complicaciones relacionadas con base en investigaciones previas. Este estudio demuestra una incidencia del 2,3% de linfedema complicado después de la cirugía de cáncer de mama. El aumento en la utilización de la […]
Plataforma de Salud Digital SOZO
SOZO utiliza la tecnología BIS de Impedimed para medir y rastrear información crítica sobre el cuerpo humano para ayudar a los médicos a manejar enfermedades crónicas y maximizar la salud del paciente. SOZO no es invasivo, es rápido y fácil de usar. Los resultados de la prueba de 30 segundos* están disponibles de inmediato y brindan una atención proactiva al paciente, incluida la detección temprana de la progresión de la enfermedad, el seguimiento del tratamiento y la educación del paciente.
*Tal como se probó en Android
